2019-nCoV


Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к поиску
2019-nCoV
Научная классификация
Международное научное название

2019-nCoV

Группа по Балтимору

IV: (+)оцРНК-вирусы

2019-nCoV (по обозначению Всемирной организацией здравоохранения[2][3]) — одноцепочечный РНК-содержащий вирус, впервые обнаруженный в декабре 2019 года после тестирования нуклеиновой кислоты на положительной пробе у пациента с пневмонией во время вспышки пневмонии в Ухане 2019—2020 годов[4][5][6].

20 января 2020 года в китайской провинции Гуандун была подтверждена передача вируса от человека к человеку[7]. Пока какого-либо специфического лечения нового вируса не разработано.

Подтверждено более 1412 случаев заражения и 41 смерть от вируса[⇨]. По данным на 25 января 2020 года зафиксировано 38 случаев успешного излечения от 2019-nCoV[8].

Температура тела одного пациента держалась в норме на протяжении 6 дней. Повторное исследование показало, что воспаление было полностью устранено, а два новых типа тестов на нуклеиновую кислоту на коронавирус показали отрицательный результат. После оценки городской экспертной группой он был выписан домой[9].

Распространение вируса

Вирус зафиксирован в Китае (1409 подтверждённых заражённых)[8], Таиланде (5), Гонконге (5), Австралии (4), Сингапуре (3), Тайване (3), Франции (3), Японии (3), Малайзия (3), Макао (2), Вьетнаме (2), Южной Корее (2), США (1), Непале (1). Зафиксирован 42 смертельный случай в Китае[8].

По прогнозам, пик эпидемии придётся на февраль 2020 года[10].

Симптомы

Симптомы коронавируса 2019-nCoV схожи с симптомами пневмонии или тяжёлого острого респираторного синдрома:

Инкубационный период длится в течение 6—12 дней. Если инфицирование произошло от человека к человеку, то инкубационный период не превышает пяти дней. Более продолжительные сроки инкубационного периода могут быть характерны при передаче вируса от животных.

Предварительный анализ данных позволяет утверждать, что имеется высокая контагиозность при контакте с больным человеком.

Подтверждена и продемонстрирована передача вируса от человека к человеку[11].

Лица, контактировавшие в домашних или больничных условиях с заболевшими, наиболее подверженны возникновению стадии острого респираторного заболевания, в случае которого непосредственной причиной смерти является прогрессирующая острая неконтролируемая дыхательная недостаточность (респираторный дистресс-синдром).

Вирусология

Предполагаемая организация генома коронавируса 2019-nCoV
Предполагаемая организация генома коронавируса 2019-nCoV

Последовательности бетакоронавируса[en] обнаруживают сходство с бетакоронавирусами, выявленными у летучих мышей из Китая. Однако вирус генетически отличается от других коронавирусов, которые вызывают[12]:

2019-nCoV, как и SARS-CoV, является членом линии Beta-CoV B[13].

Было выделено, описано и исследуется пять геномов нового коронавируса[6][14][15]:

  • BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-01/2019;
  • BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-04/2020;
  • BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-05/2019;
  • BetaCoV/Wuhan/WIV04/2019;
  • BetaCoV/Wuhan/IPBCAMS-WH-01/2019.

Длина РНК-последовательности коронавируса составляет около 30 000 нуклеотидов.

РНК варианта Wuhan-Hu-1[16] (номер GenBank MN908947) 2019-nCoV содержит 29 903 нуклеотида с нетранслируемыми участками длиной 281 и 325 нуклеотидов. Предполагаемые кодирующие области распределены по 10 белкам. С точки зрения последовательности генов это соответствует вирусу SARS-CoV и иным коронавирусам.

Источник вируса

22 января 2020 года медицинский журнал Journal of Medical Virology[en] опубликовал исследование китайских учёных, в котором пять геномов вируса 2019-nCoV сопоставили с 276 известными геномными последовательностями коронавирусов, поражающих людей и различных животных. По мнению учёных, построенное филогенетическое древо коронавирусов показывает, что новые вирусы появились ориентировочно два года назад от одного общего предка, путём гомологичной рекомбинации между коронавирусом летучей мыши и, возможно, коронавирусом китайских змей — южнокитайского многополосного крайта или китайской кобры (обе разновидности змей продавались на рынке в Ухане в качестве экзотической пищи[en])[17][18].

Однако, ряд исследователей оспаривают (публикация в журнале Nature)[19] подобный вывод китайских учёных[20], и утверждают, что, с их точки зрения, маловероятно, что в качестве источника заражения могли выступить змеи, где наиболее вероятными кандидатами на эту роль являются млекопитающие и птицы. По мнению Пауло Эдуардо Брандао, вирусолога из Университета Сан-Паулу, китайские учёные не представили доказательств того, что змеи могут заражаться новым коронавирусом и служат для него хозяином, в том числе поскольку нет надёжных доказательств наличия коронавирусов у хозяев, кроме млекопитающих и птиц. Цуй Цзе, вирусолог из Шанхайского института Пастера, входивший в группу, выявившую в 2017 году вирусы, связанные с атипичной пневмонией у летучих мышей, сообщает, что полевые работы после вспышки атипичной пневмонии в 2002—2003 годах обнаружили такие вирусы только у млекопитающих.

Другая группа китайских учёных предполагает, что источником вируса 2019-nCoV являются летучие мыши, поскольку 2019-nCoV на 96 % идентичен геному коронавируса летучих мышей[21].

Профилактика и лечение

Всемирная организация здравоохранения дала рекомендации[22] по снижению риска заражения 2019-nCoV:

  • Часто мойте руки с мылом или спиртосодержащим средством. Продолжительность мытья должна быть не менее 20 секунд.
  • Старайтесь не касаться грязными руками слизистых, глаз, рта;
  • Избегайте тесного контакта с заражёнными людьми;
  • Проводите влажную уборку с дезинфицирующими средствами. Особенно тщательно обрабатывайте поверхности, с которыми чаще всего контактируете.

В основном, пациенты получают симптоматическую и поддерживающую терапию[23]. В январе 2020 года медики в Китае опробовали метод лечения пневмонии, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, путём экстракорпоральной оксигенации — насыщения крови кислородом (ЭКМО)[24].

См. также

Примечания

  1. Таксономия вирусов (англ.) на сайте Международного комитета по таксономии вирусов (ICTV).
  2. Surveillance case definitions for human infection with novel coronavirus (nCoV)
  3. Novel coronavirus (2019-nCoV), Wuhan, China. Cdc.gov (10 января 2020). Дата обращения 16 января 2020.
  4. 中国疾病预防控制中心. www.chinacdc.cn. Дата обращения 9 января 2020.
  5. New-type coronavirus causes pneumonia in Wuhan: expert – Xinhua | English.news.cn. www.xinhuanet.com. Дата обращения 9 января 2020.
  6. 1 2 CoV2020. platform.gisaid.org. Дата обращения 12 января 2020.
  7. China confirms human-to-human transmission of new coronavirus, CBC News (20 января 2020).
  8. 1 2 3 全国 确诊 923 例 疑似 1076 例 治愈 36 例 死亡 26 例.
  9. 澎湃新闻. 上海首例新型肺炎确诊病例治愈出院. news.sina.com.cn (24 января 2020). Дата обращения 24 января 2020.
  10. Пик эпидемии пневмонии нового типа в Китае может прийтись на февраль. ТАСС. Дата обращения 25 января 2020.
  11. The Associated Press. China confirms human-to-human transmission of new coronavirus. CBC / Radio Canada (Jan 20, 2020 11:19 AM ET | Last Updated: January 21).
  12. Phylogeny of SARS-like betacoronaviruses. nextstrain. Дата обращения 18 января 2020.
  13. Phylogeny of SARS-like betacoronaviruses. nextstrain. Дата обращения 18 января 2020.
  14. Initial genome release of novel coronavirus (англ.)  (неопр.) ?. Virological (11 января 2020). Дата обращения 12 января 2020.
  15. NCBI: Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome
  16. NCBI: Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome
  17. Wei Ji, 2020, с. 1—29.
  18. Китайский коронавирус оказался гибридом вирусов змеи и летучей мыши.
  19. Callaway, 2020.
  20. Snakes?! The Slippery Truth of a Flawed Wuhan Virus Theory. One paper advanced a controversial theory about the disease's origin. Other scientists aren't biting.
  21. Zhou, 2020.
  22. Novel Coronavirus (2019-nCoV) advice for the public
  23. Главное о китайском коронавирусе. Есть ли опасность массового заражения жителей России. Телеканал 360°, 22 января 2020.
  24. В Китае выявили метод лечения нового коронавируса. «Известия», 23 января 2020.

Литература